标题中的问题就像我们每天对“理想有多远”的深入思考。
那么，理想的医疗质量应该有什么标准呢？有什么样的测量方法？中国医院协会信息管理专业委员会名誉理事长李保洛教授在11月15日由英特尔举办的“智能医疗数据服务技术研讨会”上，以“医疗质量测量和医疗信息标准化”为主题发表了演讲，解释了美国医疗质量测量的进展以及中国离医疗质量测量有多远。
医疗改革的目标李宝洛教授说，各国医疗改革的目标无非是以下三点：准入：医疗保险覆盖更多的人；效率：医疗服务提供者更有效地提供服务；费用：有效遏制医疗费用快速增长的速度。
但是，如果任何新系统的设计最终将导致医疗技术进步的停滞和医疗质量的下降，那肯定是一次失败的改革。
医疗质量控制如何最好地实现医疗改革的目标？控制医疗质量是解决问题的最重要方法。
最好的方法是：向服务提供商付款是基于医疗质量（绩效付款），或者至少是一个重要因素。
就是说：付费服务＆rarr;支付DRG＆rarr;支付PopulaTIon＆rarr;为绩效付费那么，如何科学，权威，公平，透明，方便，可行地评估医疗质量？李保洛认为，卫生信息技术行业的建设现阶段正在如火如荼地进行，医疗机构对信息化的认识也在不断提高。
但是HIT（EMR / EHR）的发展本身并不是目的。
我们的目标是通过临床信息的互连和互操作性，为患者提供更及时，高效和高质量的服务；减少医疗错误并提高医疗质量；提高医院效率；提高医生的效率；实际上，更直接的目的是使监督复杂和自由的医生行为成为可能，包括诊断和治疗活动，质量，效率和费用。
美国医疗质量测量的新进展李保洛教授介绍说，美国在实现对复杂和自由的医生行为的监督方面已经经历了纯粹的理论讨论和政策研究阶段，这些行为包括诊治活动，质量，效率，和费用。
依靠奥巴马总统的医疗改革，CMS率先开发了测量管理系统（The Measurements Management System），并开发了实现医疗质量测量的机制和步骤。
它的方法和路径与信息技术特别是包括HL7在内的信息标准化技术密切相关。
尽管该系统最终运行的效果尚不清楚，但是毫无疑问，这对于我们的中国医疗改革决策者是值得参考的。
医疗质量衡量路线图-美国EMR实施路线图-在美国推广和应用EMR / EHR的直接驱动力是分阶段实现有意义使用所要求的财务激励计划以及未能满足逾期要求的处罚规定。
这些是基于国会通过的法案。
措施管理系统将成为实现EMR有意使用条件的重要组成部分。
实现医疗质量测量的五个步骤1.首先，医疗管理机构（NQF）宣布了一系列临床指南/临床途径（Clinical Guideline / Clinical Pathway）。
质量度量通常来自临床指南，旨在根据给定的一组临床标准和证据来确定是否已提供适当的护理。
2.制定可以表达此类规范的标准格式，并且该格式应统一（唯一性），完整（可以涵盖所有规范）和电子格式（计算机可以理解）。
全国质量论坛（NQF）与HL7，AHIMA和咨询公司Alschuler Associates共同制定了标准草案，称为健康质量度量格式（HQMF），该标准是将健康质量度量表示为电子文档的标准。
3.进行各种诊断和处理规范以统一格式HQMF表示。
NQF将113种NQF认可的措施从基于纸张的格式转换为电子的“ e-措施”。
格式。
4.应用程序开发人员根据质量度量的要求从EHR / EMR中提取必要的信息，即所谓的e-Meas
